服務團支招｜新型冠狀病毒性肺炎(NCP)法律知識問答——醫(yī)務人員在抗擊新型冠狀病毒性肺炎的權利、義務與責任
時間: 2020-02-24 訪問量：1,559
新型冠狀病毒性肺炎(NCP)法律知識問答——醫(yī)務人員在抗擊新型冠狀病毒性肺炎的權利、義務與責任
問：NCP抗疫期間，醫(yī)務人員是否可以不服從政府調遣或者抗疫工作安排？
答：不可以。防病治病、救死扶傷、保護人民健康是醫(yī)務人員的神圣職責。大疫當前，醫(yī)務人員應當發(fā)揚人道主義精神，嚴格服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣，積極參與防治工作。違反者，將受到警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十八條、第三十七條
問：醫(yī)務人員休假期間被醫(yī)院緊急召回上班是否需要隔離？
答：如果是從疾病流行地區(qū)返回，則應到所在社區(qū)居民委員會、村民委員會進行登記并進行醫(yī)學觀察（期限為離開疾病流行地區(qū)后14天）。醫(yī)學觀察期間進行體溫、體征等狀況監(jiān)測，盡量做到單獨居住或居住在通風良好的單人房間，減少與家人的密切接觸。觀察期間不得外出，如果必須外出，需醫(yī)學觀察管理人員批準，并要佩戴醫(yī)用外科口罩，避免去人群密集場所。如出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳等癥狀時，應當立即到就近的醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱門診就診。
法律依據(jù)：《應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控工作機制關于加強新型冠狀病毒感染的肺炎疫情社區(qū)防控工作的通知》
問：醫(yī)師被派往疫區(qū)救援是否違反執(zhí)業(yè)注冊規(guī)定？
答：不違反。醫(yī)師承擔經(jīng)主要執(zhí)業(yè)機構批準的衛(wèi)生支援、會診、進修、學術交流、政府交辦事項等任務，不需辦理執(zhí)業(yè)地點變更和執(zhí)業(yè)機構備案手續(xù)。
法律依據(jù)：《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第20條。
問：醫(yī)務人員從事抗疫工作前應當采取哪些措施？
答：NCP具有很強的傳染性，目前證實至少可以經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播等途徑傳播，為了保護醫(yī)務人員不在救治工作中被傳染，醫(yī)務人員應當做好安全防護工作。防護措施包括：
（一）醫(yī)療機構和醫(yī)務人員應當強化標準預防措施的落實，做好診區(qū)、病區(qū)（房）的通風管理，嚴格落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，佩戴醫(yī)用外科口罩/醫(yī)用防護口罩，必要時戴乳膠手套。
（二）采取飛沫隔離、接觸隔離和空氣隔離防護措施，包括：
1.接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時：戴清潔手套，脫手套后洗手。
2.可能受到患者血液、體液、分泌物等噴濺時：戴醫(yī)用防護口罩、護目鏡、穿防滲隔離衣。
3.為疑似患者或確診患者實施可能產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、無創(chuàng)通氣、氣管切開，心肺復蘇，插管前手動通氣和支氣管鏡檢查等）時：（1）采取空氣隔離措施；（2）佩戴醫(yī)用防護口罩，并進行密閉性能檢測；（3）眼部防護（如護目鏡或面罩）；（4）穿防體液滲入的長袖隔離衣，戴手套；（5）操作應當在通風良好的房間內進行；（6）房間中人數(shù)限制在患者所需護理和支持的最低數(shù)量。
（三）醫(yī)務人員使用的防護用品應當符合國家有關標準。
（四）醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩、護目鏡、隔離衣等防護用品被患者血液、體液、分泌物等污染時應當及時更換。
（五）正確使用防護用品，戴手套前應當洗手，脫去手套或隔離服后應當立即流動水洗手。
（六）嚴格執(zhí)行銳器傷防范措施。
（七）每位患者用后的醫(yī)療器械、器具應當按照《醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范》要求進行清潔與消毒。
法律依據(jù)：《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第一版）》
問：醫(yī)師發(fā)現(xiàn)NCP感染者、疑似病人或接觸者應該如何處理？
答：應當立即向醫(yī)療機構進行報告；同時對相關人員及時采取下列措施：（一）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學檢查結果確定；（二）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；（三）對醫(yī)療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫(yī)學觀察和采取其他必要的預防措施。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十九條，《傳染病防治法》第三十九條
問：對拒絕或者擅自脫離隔離治療的病人、疑似病人應如何處理？
答：拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，向轄區(qū)公安機關報告，由公安機關協(xié)助醫(yī)療機構采取強制隔離治療措施，并追究其法律責任。
法律依據(jù)：《傳染病防治法》第三十九條
問：患者具有NCP的臨床癥狀，但故意隱瞞或拒不承認湖北地區(qū)居住及旅游史、和湖北地區(qū)人員密切接觸史，醫(yī)生該怎么辦？
答：告知患者其有義務如實向醫(yī)務人員提供其居住史、接觸史、旅游史等信息的義務，如果患者故意隱瞞或拒不承認湖北地區(qū)居住及旅游等病史，故意傳播病原體，危害公共安全，將涉嫌構成以危險方法危害公共安全罪等刑事犯罪。目前已經(jīng)有多起患者被以危險方法危害公共安全罪追究刑事責任。
法律依據(jù)：《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》第二十條、《最高人民法院、最高人民檢察院關于辦理妨害預防、控制突發(fā)傳染病疫情等災害的刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》
問：接診NCP患者時，醫(yī)務人員有哪些診療義務？
答：按最新版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》采取診療措施。
法律依據(jù)：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條、《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》
問：接診NCP患者時，醫(yī)務人員履行哪些告知義務？
答：醫(yī)務人員應當加強與患者及其家屬之間的醫(yī)患溝通：
（一）及時向患者及其家屬告知有關隔離措施；
（二）及時向患者說明病情和醫(yī)療措施,對患者出現(xiàn)重癥、危重情況可以采取電話與其家屬溝通；
（三）及時向患者說明治療費用信息，對于確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助，實施綜合保障。對于確診新型冠狀病毒感染的肺炎的異地就醫(yī)患者，先救治后結算，報銷不執(zhí)行異地轉外就醫(yī)支付比例調減規(guī)定。疑似病人就診時，可采用先治療后收費的方式，避免因收費問題爭議延誤治療。
（四）需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)務人員應當及時向患者說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。特殊情況下無法取得患者及其家屬意見的，由醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，并記錄在病歷資料中。
法律依據(jù)：《侵權責任法》《國家醫(yī)療保障局、財政部關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障的通知》《最高人民法院關于審理醫(yī)療損害責任糾紛案件適用法律若干問題的解釋》
問：接診NCP患者時，醫(yī)生有哪些保密義務？
答：醫(yī)務人員應當注意保護患者的隱私。所有患者均應當向醫(yī)療機構和疾控機構如實提供自己的疫區(qū)旅游史和疑似傳染病癥狀；傳染病患者或者疑似傳染病患者應當向醫(yī)療機構、疾控機構如實提供自己的旅游史、行程和交往人員信息。醫(yī)務人員在醫(yī)療工作中獲知患者上述信息后，除因治療和防控向醫(yī)療機構和疾控機構報告外，不得隨意向外人泄露涉及個人隱私的有關信息和資料。
法律依據(jù)：《傳染病防治法》第十二條、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條
問：NCP經(jīng)搶救無效死亡，醫(yī)務人員應該如何處理？
答：（一）死亡報告。新冠肺炎患者死亡后，由所在醫(yī)療機構報告本級衛(wèi)生健康行政部門，衛(wèi)生健康行政部門通報本級民政部門，民政部門通知相關殯儀館做好遺體接運、火化等準備工作。
（二）聯(lián)系死者家屬。將患者死亡的信息電話告知患者家屬，并通知其到醫(yī)院辦理相關手續(xù)。
（三）衛(wèi)生防疫處理。對于死亡的新冠肺炎患者遺體，由醫(yī)務人員按照《醫(yī)療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南》的規(guī)定進行消毒、密封，密封后嚴禁打開。
（四）手續(xù)交接。醫(yī)療機構應當在完成遺體衛(wèi)生防疫處理、開具死亡證明、聯(lián)系親屬同意火化后，第一時間聯(lián)系殯儀館盡快上門接運遺體，并在遺體交接單中注明已進行衛(wèi)生防疫處理和立即火化意見。對新冠肺炎患者親屬拒不到場或拒不移送遺體的，由醫(yī)療機構、殯儀館進行勸說，勸說無效的，由醫(yī)療機構簽字后，將遺體交由殯儀館直接火化，轄區(qū)公安機關配合做好相關工作。
（五）遺體轉運。遺體運送不得交由除殯儀館以外的單位和個人承辦。殯儀館安排專職人員、專用運尸車到醫(yī)療機構指定地點，按指定路線將遺體轉運到指定的專用運尸車上運至殯儀館。
法律依據(jù)：《關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎患者遺體處置工作指引（試行）的通知》
問：在接診NCP診療過程中，醫(yī)務人員的人身安全的保障如何規(guī)定？
答：目前新型冠狀病毒肆虐、醫(yī)療資源緊張、患病病情急劇加重，一些患者或者家屬難以理解，會采取不理性行為侵犯醫(yī)務人員安全、擾亂醫(yī)療秩序，構成犯罪的，依法追究刑事責任；構成違反治安管理規(guī)定的，依法予以治安管理處罰：
（一）毆打、故意傷害、故意殺害醫(yī)務人員的；
（二）以暴力、威脅等方法非法限制醫(yī)務人員的人身自由，或者公然侮辱、恐嚇、誹謗醫(yī)務人員的；
（三）對醫(yī)務人員實施撕扯防護用具、吐口水等行為，可能導致醫(yī)務人員感染新型冠狀病毒的；
（四）以暴力、威脅等方法拒不接受醫(yī)療衛(wèi)生機構的檢疫、隔離、治療措施，或者阻礙醫(yī)療衛(wèi)生機構依法處置傳染病患者尸體的；
（五）強拿硬要或者故意損毀、占用醫(yī)療衛(wèi)生機構的財物，或者在醫(yī)療衛(wèi)生機構起哄鬧事、違規(guī)停放尸體、私設靈堂，造成秩序混亂、影響疫情防控工作正常進行的；
（六）非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或者爆炸性、放射性、毒害性、腐蝕性物品進入醫(yī)療衛(wèi)生機構的；
（七）其他侵犯醫(yī)務人員安全、擾亂醫(yī)療秩序的情形。
法律依據(jù)：《關于做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間保障醫(yī)務人員安全維護良好醫(yī)療秩序的通知》《治安管理處罰法》和《刑法》
問：醫(yī)務人員、臨床科室、醫(yī)技科室和行政后勤部門是否可接受急需的口罩等物品捐贈？
答：不可以。捐贈人向衛(wèi)生計生單位捐贈，應當由單位捐贈管理部門統(tǒng)一受理。衛(wèi)計生單位其他內部職能部門或個人一律不得直接接受。
法律依據(jù)：《衛(wèi)生計生單位接受公益事業(yè)捐贈管理辦法（試行）》第十條
問：醫(yī)務人員在抗疫工作中享受哪些待遇？
答：（1）補休。在疫情面前，醫(yī)務人員表現(xiàn)出英勇無畏、忠黨愛國精神，服從國家和單位的安排，夜以繼日加班加點，堅守在抗疫一線。對于在假日加班的醫(yī)務人員在疫情結束后單位根據(jù)工作安排輪休。
（2）加班工資。超時工資：在日法定標準工作時間以外延長工作時間的，按本人小時工資標準的150％支付勞動者工資；休息日工作，而又不能安排補休的， 按本人小時工資標準的200％支付勞動者工資；法定節(jié)假日工作，按本人小時工資標準的300％支付勞動者工資。
（3）抗疫補助。對于直接接觸待排查病例或確診病例，診斷、治療、護理、醫(yī)院感染控制、病例標本采集和病原檢測等工作相關人員，按照每人每天300元予以補助；對于參加疫情防控的其他醫(yī)務人員和防疫工作者，按照每人每天200元予以補助。當日工作時間累積超過4小時的，按照一天計算；在4小時以下的，按照半天計算。
(4) 免稅：單位發(fā)給個人用于預防新型冠狀病毒感染的肺炎的藥品、醫(yī)療用品和防護用品等實物（不包括現(xiàn)金），不計入工資、薪金收入，免征個人所得稅。對參加疫情防治工作的醫(yī)務人員和防疫工作者按照政府規(guī)定標準取得的臨時性工作補助和獎金，免征個人所得稅。
法律依據(jù)：《勞動法》《人力資源社會保障部財政部關于建立傳染病疫情防治人員臨時性工作補助的通知》《關于支持新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控有關個人所得稅政策的公告》
問：醫(yī)務人員在接診新冠病毒肺炎患者過程中受到感染是否屬于工傷？
答：是。在新型冠狀病毒肺炎預防和救治工作中，醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責，感染新型冠狀病毒肺炎或因感染新型冠狀病毒肺炎死亡的，應認定為工傷，依法享受工傷保險待遇。
法律依據(jù)：《關于因履行工作職責感染新型冠狀病毒肺炎的醫(yī)護及相關工作人員有關保障問題的通知》
問：醫(yī)務人員抗疫受到感染后，可以獲得哪些工傷待遇和補償？
答：在疫情防治和救治工作中，醫(yī)護及相關工作人員因履行工作職責感染新型冠狀病毒的，停工留薪期內，原工資福利待遇不變。
法律依據(jù)：《工傷保險條例》第三十三條第一款
↓↓↓
